Böbrek Taşı Nedir?
Böbrek Taşı Nedir?
Böbrek taşları, tam olarak anlaşılamayan nedenlerle bazı minerallerin bir araya gelmesi sonucu böbreklerin kanallarında oluşabilen katı formlardır. Etkili tedaviler mevcut olmasına rağmen, bu sorun düzenli olarak yeniden ortaya çıkıyor ve erkeklerin etkilenme olasılığı kadınlardan üç kat daha fazla.
Herhangi biri zarar görebilirken, otuzlu yaşlarındakilerin etkilenme olasılığı daha yüksektir. Tedavi alınmazsa, bu taşlar sonunda böbrek kanallarını tıkayabilir. Bu, böbrek içindeki basıncın artmasına neden olacak ve bu da yoğun ağrıya ve böbrek fonksiyonunda azalmaya neden olabilir. Sonuç olarak, etkilenen bireylerin durumun bir sonucu olarak herhangi bir rahatsızlık hissetmediğini bildirdiği durumlarda bile böbrek taşlarının tedavisi araştırılmalıdır.
Böbrek Taşı Nedenleri
Böbrekler kandaki atıkları uzaklaştırdığında, daha sonra idrarda çözünen belirli mineralleri filtrelerler. Bu mineraller daha sonra vücuttan atılır. Bununla birlikte, kristaller daha az çözünür hale geldiğinde böbrekte yoğunlaşırlar ve zamanla saflaştırılmış toplama kanallarında sonunda taşlar oluşturabilirler.
Kalsiyum oksalat, bu taşların her birinin çoğunluğunu oluşturur. Ürik asit taşları, sistin taşları ve kalsiyum fosfat taşları en sık görülen üç tip böbrek taşıdır. Öte yandan hastalıklar da taş oluşumuna neden olabilir.
Bireyin beslenme alışkanlıklarının, üriner sisteminde taş alma olasılığı üzerinde önemli bir etkisi vardır. Temel sorun tüketilen su miktarındaki yetersizliktir. Ayrıca, hayvansal protein, tuz ve rafine karbonhidratlar açısından ağır bir diyetin yanı sıra çikolata veya kahve ile tatlandırılmış yiyecek ve içeceklerin bu durumun gelişmesinde rolü olabilir. Taşlar, kalıtım, ilaçların yan etkileri, üriner sistem enfeksiyonları ve böbrek yapısındaki anormallikler dahil olmak üzere birçok farklı nedenden dolayı oluşabilir.
Böbrek Taşı Tanı Yöntemleri
Hastanın fizik muayenesi yapıldıktan ve tıbbi öyküsü alındıktan sonra, üriner sistemin radyografisi ve ultrasonografisi gibi görüntüleme teknikleri yardımıyla böbrek taşı tanısı konulabilir. Bu, hastanın tıbbi öyküsü ve fizik muayenesi alındıktan sonra yapılır. Bu iki muayene birlikte yapıldığında böbrek taşlarının ezici bir çoğunluğunu belirleyebilir.
İdrarınızı düzenli olarak test etmek, enfeksiyon veya kanama gibi idrar sisteminizdeki sorunları daha erken bir aşamada tespit edebilir. Bir taşın bileşimi veya geçmişinin araştırılabilmesi için kan tetikleyicileri de kullanılabilir. Ayrıca kontrast kullanmayan bir bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, tıp uzmanlarına ameliyat olması planlanan hastaların böbreklerinin şeklini değerlendirmede yardımcı olabilir.
Genellikle IVP olarak bilinen intravenöz pyelografi, üriner sistemi değerlendirmek ve böbrek taşlarını araştırmak için kullanılabilecek ek bir tanı yöntemidir. Bu işlem sırasında hastanın damarına tespit edilebilir bir madde enjekte edilirken röntgen çekilir. Röntgen sonuçları daha sonra analiz edilebilir. Böbrekler hastanın kanını filtrelemeyi bitirdikten sonra, ilaç hastanın idrar yolundan geçerken daha fazla röntgen çekilir. Mikroskop altında, kanın böbreklerdeki hareketi gözlemlenebilir.
Böbrek taşı tedavi yöntemleri
Böbrek taşları için birçok farklı tedavi mevcuttur ve bunların etkili olma derecesi taşın boyutuna ve yapıldığı maddeye bağlı olarak büyük ölçüde değişir. Bununla birlikte, safra taşlarının tedavisinde, safra taşlarının tedavisinde kullanılan aynı yöntemlerin bir kısmı kullanılmaktadır.
Birçok farklı taş türü vardır ve bazı ilaçlar bunları invaziv cerrahi olmadan çözebilir. Söz konusu taşın çok küçük olduğu durumlarda, doktor kontrolünde uygulanabilecek herhangi bir ilaç tedavisine ek olarak önemli miktarda su içmek, taşın üriner sistemden uzaklaştırılmasına yardımcı olabilir.
Açık cerrahi, daha büyük taşlar için standart tedavi yöntemiydi. Bununla birlikte, tıbbi teknoloji ve terapideki ilerlemeler nedeniyle bu tekniğe artık gerek yoktur. Bunun nedeni, her ikisinin de gerekli olduğu, önemli bir nüks insidansı ve tedaviden sonra kritik bir uzun iyileşme dönemi olmasıdır.
Daha çok ESWL olarak bilinen ekstrakorporeal şok dalgası litotripsi, ulaşılması zor küçük taşları parçalayabilen bir tekniktir. Bazen basitçe litotripsi olarak bilinen üreteroskopi ve radyal dürtü litotripsi (RIRS), idrar taşlarının tedavisinde kullanılabilecek tekniklerdir.
Kapalı böbrek taşı ameliyatı olarak da bilinen nefrolitotomi, böbreği açmadan böbrekten bir taş çıkarmak mümkün olduğundan genellikle bir seçenek olarak kabul edilir. Bu nedenle bu işleme nefrolitotomi denir. Kapsamlı bir muayeneden sonra ürolog, hasta için aşağıdaki seçeneklerden hangisinin en uygun olduğuna karar verecektir.
Tedavi sonrası dönem, yeni taş oluşumunun önlenmesinde terapi kadar önemli olduğundan, hastalık önleyici teknikleri anlamak ve uygulamak hayati önem taşır. Hastanın diyeti, taş oluşumunu teşvik eden maddeleri tamamen dışlamalı veya önemli ölçüde azaltmalıdır.
Bu bilgi vücutta gelişen taş türünden elde edilebilir. Bu rahatsızlığa yakalanma riskini azaltmak için günlük yeterli miktarda su tüketilmesi tavsiye edilir. Böbrek taşlarınız varsa, ağrı daha şiddetli hale gelmeden mümkün olan en kısa sürede birinci basamak doktorunuzdan randevu almalısınız.
Böbrek Taşlarını Önlemek İçin Neler Yapılabilir?
Böbrek taşı geliştirme olasılığını azaltmak istiyorsanız, aldığınız su ve diğer sıvıların miktarını artırmak, başlamak için mükemmel bir yerdir. Normal aydınlatma koşullarında bakıldığında idrar hafif sarı bir renge sahiptir. Bu nedenle kafein içeren içecekleri, meyve sularını veya pH'ı yüksek sıvıları artırmak yerine daha fazla su içmek tavsiye edilir.
Bu içeceklerin aşırı miktarda alınması sıvı kaybını teşvik edebilir ve yüksek şeker içeriği nedeniyle dehidrasyona neden olabilir; bu nedenle, onları tüketirken ölçülü olmak önemlidir. Bununla birlikte, ciddi fiziksel emek harcayacağınızı, dışarıda önemli miktarda zaman geçireceğinizi veya terlemenize neden olacak herhangi bir faaliyette bulunacağınızı varsayalım. Bu durumda tükettiğiniz su miktarını bu aktivitelerle orantılı olarak artırmalısınız.
Meyveler, sebzeler ve diğer yiyecek türleri gibi besleyici gıdaları yeterli miktarda tüketmek de önemlidir. Alkali oluşturan meyve ve sebzelerin diyetini artırarak idrarın asitliğinin azaltılabileceği gösterilmiştir. Bu nedenle sebzelerin et içeren yemeklerle veya ürik asit düzeylerini yükseltebilecek diğer yiyeceklerle birlikte tüketilmesi önerilir.
Yapabileceğiniz bir diğer şey, diyetinizde tükettiğiniz şeker ve tuz miktarını azaltmaktır. Bu gıdalara eklenebilecek tuz ve şeker miktarlarını düzenleyen herhangi bir düzenleme bulunmadığından, yüksek riskli kişiler de işlenmiş yemek tüketimini azaltmalıdır.
Fazla kilolu olmak böbrek taşı riskini artırdığından, kilo vermek böbrek taşı oluşma riskini azaltmak ve hatta ortadan kaldırmak için etkili bir strateji olabilir. Bununla birlikte, aşırı yöntemler ihtiyatla ele alınmalı ve hızlı kilo kaybı için yüksek proteinli diyetlere ve cerrahi tedavilere alternatifler uygun şekilde araştırılmalı ve düşünülmelidir.
Kan ve idrarın laboratuvar incelemeleri, kanser öncesi böbrek taşı gelişiminin başlangıç aşamalarını da tespit edebilir. Kan ve idrar testi sonuçları, kişiselleştirilmiş bir beslenme planının oluşturulmasını sağlayarak, risk altındaki kişiler için avantajlı olabilecek olası diyet değişiklikleri hakkında fikir verebilir.
Böbrek Ağrısı Nasıl Geçer?
Sağ alt karın bölgesinde veya böbrek çevresinde ağrı olduğunda apandisit olasılığı vardır. Hastanın acil ağrı talepleri bu dönemde tedavi edilmelidir. Böbrek hastalığı, en şiddetli aşamalarına ilerlemiş olsa bile nadiren ölümle sonuçlanır.
Ultrasonografi, üriner sistemde tıkanıklık olup olmadığını belirlemede tercih edilen yöntemdir. Kan testleri, idrar yollarının iltihaplanmasını doğrulayabilir veya orada değilse varlığını çürütebilir. Taşların herhangi bir ağrı ya da geçişte zorluk yaratmadığı durumlarda, taşların atılmasına yardımcı olan tıbbi tedavilerden yararlanılabilir.
Ortalama 7 ila 8 milimetre çapındaki taşlar yere düşen taşlardır. Bu nedenle, idrar yolu tahrişi veya tıkanması ile uğraşırken, üst idrar yolundaki basıncı düşürmek esastır. Sonuç olarak, hastanın içine bir kateter yerleştirilir, böylece sıvı, kateter kullanılarak böbrek veya karın boşluğundan boşaltılabilir.
Hastalar, birinci basamakta (KETOROLAG) tedavi ararken genellikle intravenöz (IV) uygulama veya kas enjeksiyonları ile ağrı kesici ilaç alırlar. Metoklopramid, bulantı ve kusma dahil olmak üzere çeşitli semptomların tedavisinde etkilidir.
Ağrı geçmez ise beyindeki opioid reseptörlerine bağlanarak çalışan santral morfin sülfat verilebilir. Bunu takiben hasta, taşı eritmek ve rahatsızlığını azaltmak için beş ila yedi gün boyunca günde üç kez bir parasetamol veya ketorolak tableti ağızdan almalıdır.
İdrarınızı tutmanızı sağlayan ilaçlar olan antidiüretikler, akut böbrek hastalığına bağlı rahatsızlığın hafifletilmesine yardımcı olabilir. Gece boyunca kullanılması amaçlanan burun spreyleri bu amaca ulaşılmasına yardımcı olur. Herhangi bir idrar yolu enfeksiyonu belirtisi veya semptomu yoksa antibiyotik tedavisi gereksizdir.
Cevap Yaz